La historia clínica comprende el conjunto de los documentos relativos a los procesos asistenciales de cada paciente, con la identificación de los profesionales que han intervenido en ellos, con objeto de obtener la máxima integración posible de la documentación clínica de cada paciente.

Los centros hospitalarios elaborarán un Reglamento de Uso de la Historia Clínica, documento que reúne todas aquellas normas y procedimientos que, dentro de la legislación vigente, regulan los aspectos concernientes al uso de la misma en sus distintas funciones, en el caso de cumplimentar todos los requisitos exigibles, el Reglamento de uso se informa favorablemente emitiendo el preceptivo informe de idoneidad.

Normativa de aplicación

Ley 41/2002, de 14 de noviembre (pdf, 56 Kb)

Decreto 272/1986, de 25 de noviembre, por el que se regula el uso de la historia clínica de los centros hospitalarios de la C.A.P.V. (pdf, 481 Kb)

Decreto 303/1992, de 3 de noviembre (pdf, 650 Kb)